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编号:13064265
黄体期和卵泡期促排卵在卵巢低反应患者中的应用(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 《中国现代医生》 2017年第8期
     1.2 方法

    1.2.1 黄体期促排卵组 自然周期监测卵泡直径≥18~20 mm,当晚注射HCG 10000 U,34~36 h后穿刺取卵,阴道超声监测卵巢内有一个或者多个6~12 mm 的小卵泡,当日即口服克罗米芬(CC)100 mg/d 直至注射HCG日,根据卵泡大小、生长速度及激素水平适时调整果纳芬(Gn)用量75~150 IU/L,当有1个卵泡直径≥18~20 mm,或者有2~3个卵泡直径≥16 mm,停用Gn,当晚注射HCG 10000 U,34~36 h后阴道超声下取卵,根据精子质量选择授精方式,卵子体外培养4~6 h后行体外授精(IVF)或行单精子胞浆内注射(ICSI)。并行全胚冷冻,待下一周期移植。

    1.2.2 卵泡期促排卵组 月经第3天起口服来曲唑(LE)5 mg/d,连用5 d,第8天起隔日或每日肌注Gn150~225 U,同时严密超声监测并测定血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,调整Gn每日用量。当LH及P值较基础明显上升,皮下注射短效达菲林针0.1 mg至注射HCG日。当主导卵泡直径≥16 mm 时HCG 10000 U肌注,34~36 h后阴道超声引导下穿刺取卵 ......
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