感染是生物制劑治疗类风湿关节炎重点关注的问题。本研究过程，观察到的不良反应以上呼吸道感染和轻度的肝损害为主，多为轻中度的，均在对症处理后逐渐恢复，无严重不良反应，与国外报道结果一致[22]。

    综上所述，托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗能更快的降低患者的炎症指标和改善患者的病情，且安全性高。托珠单抗在临床工作过程中，可作为改善病情抗风湿药和肿瘤坏死因子抑制剂治疗效果不佳的类风湿关节炎患者的另一个有效治疗选择。

    [参考文献]

    [1]McInnes IB，Schett G. The pathogenesis of rheumatoid arthritis[J]. N Engl J Med ......