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编号:13056793
经导管介入治疗动脉导管未闭临床分析(3)
http://www.100md.com 2017年4月25日 中国现代医生 2017年第12期
     封堵器脱落移位的原因:PDA封堵器型号选择不合适。如选择过大,可脱落至主动脉。如选择过小,可脱落至肺动脉;封堵器未到位,亦可脱落。Mcmullan DM等[13]报道1例3.5个月患儿行PDA封堵后,发现仍存在分流于7月后行造影证实封堵器移位于降主动脉,行外科手术取出并关闭PDA。

    溶血是PDA封堵治疗的严重并发症之一[14]。发生率与残余分流相关,当残余分流血液经过已封堵PDA的流速越快,机械性破坏的血细胞就越严重,引起机械性溶血的发生。立即予以止血和促凝血药物,密切监测患者尿量、颜色、血常规、及肾功能等的变化。如出现肾功能受损等,考虑是严重溶血,则需手术,外科取出封堵伞,并闭合PDA。合适的封堵器可减少残余分流,多数情况下,释放封堵器后,其腰部稍变细呈现的“腰征”与封堵效果呈显著相关。本组病例发生1例轻度溶血 ......
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