[Key words] Ropivacaine； Sufentanil； Tramadol； Penile dorsal nerve block；Pediatric foreskin ligation； Multi-mode multi-target analgesia

    小儿包茎、包皮过长是小儿外科的常见病和多发病，大多数患儿需要接受手术治疗。包皮套扎术手术时间短、术中出血少、周转快，是门诊手术常用的术式。包皮具有丰富的神经末梢，对疼痛反应非常敏感，术后患儿疼痛和躁动的发生率比较高[1]。阴茎背神经阻滞(DPNB)用于包皮环切术安全有效，不仅能起到术中镇痛的作用，而且能降低手术相关的生理及行为压力[2]。直接神经阻滞操作小儿不易配合，需要在麻醉状态下完成手术，同时又要求安全、苏醒快速、副作用小、医疗花费少等因素，我院在麻醉选择上一般采取静脉全麻联合DPNB。本研究拟探讨罗哌卡因复合舒芬太尼、曲马多行DPNB在小儿包皮套扎术中的作用时效、安全性及对术后多模式镇痛的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年5～9月本院择期行包皮套扎术患儿90例，年龄3～6岁，发育正常，美国麻醉医生协会(ASA)分级Ⅰ级。整个实验实施过程采取单盲法，且经过医院伦理委员会的审核并取得支持，所有患儿家属均签署知情同意书。

    1.2 方法

    随机数字表法将90例患儿随机分为三组 ......