1对象与方法

    1.1 研究对象

    入选标准：(1)2015年6～12月在本院接受维持性血液透析的非糖尿病患者；(2)稳定血液透析3个月以上。排除标准：(1)空腹血糖>6.1 mmol/L；(2)正在服用降糖、降脂药物。共纳入非糖尿病MHD患者60例，其中男33例，女27例，年龄40～78 岁，平均(60.0±8.9)岁，原发病为慢性肾小球肾炎38例，良性小动脉肾硬化10例，慢性肾小管间质肾病8例，其他4例。患者随机分为普通透析组30例和高通量透析组30例，选择年龄、性别相匹配20例健康体检者作为对照组。治疗前两透析组与对照组在年龄、体重、体重指数差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两透析组HOMA-IR均显著高于对照组(P<0.05)，见表1。参与本研究者均知情同意。

    1.2 研究方法

    普通透析组、高通量透析组均使用 Fresenius公司4008B透析机，联机在线配置碳酸氢盐透析液，透析液流速500 mL/min，血流速为200～300 mL/min，每周透析3次 ......