随着年龄增加，老年患者(年龄≥65岁)常合并不同程度的内科疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，术后因疼痛和气管导管刺激往往引发血压升高、心率加快、血糖升高，从而增加心肌氧耗，影响心肌氧供需失衡，加重心肌缺血缺氧，甚至导致心肌梗死或脑血管意外等不良事件发生[1-3]。因此，老年患者行腹腔镜胃肠手术后镇痛，维持血流动力学平稳显得特别重要。地佐辛主要作用于μ和κ受体，是阿片受体激动-拮抗镇痛药，可产生镇痛、镇静作用，而对呼吸没有明显抑制作用[4-5]。本研究拟观察地佐辛用于老年患者腹腔镜胃肠手术预先镇痛的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为前瞻性随机对照研究，经厦门大学附属第一医院伦理委员会审批。与患者和(或)家属签署知情同意书。选择择期行胃肠手术的老年患者80例，年龄65～73岁，平均(69.0±3.8)岁；体重46～77 kg，平均(58.0±3.4)kg；合并高血压42例、冠心病13例、糖尿病9例、高脂血症8例。其中腹腔镜行结肠手术者34例、腹腔镜行胃手术者25例、腹腔镜行直肠手术者21例 ......