内痔结扎外痔切除一期缝合术治疗混合痔50例临床观察(3)
我科采用的手术方式是在Milligan-Morgan术基础上的改良术式,即对外痔切除部分行一期連续缝合,通过对两组各50例患者在创面临床愈合时间,术后24 h、第一次排便时及术后第7天的疼痛评分以及术后出血水肿等并发症进行比较,发现内痔结扎外痔切除一期缝合术治疗混合痔明显优于传统Milligan-Morgan术。杜燕红等[13]、杨浩等[14]报道该手术方式是一种理想的改良手术方式,临床疗效满意。该术式一直不被重视的主要原因是术后伤口感染的问题,混合痔手术是一个污染切口,患者术后又要每日排便,粪便中的细菌可能会污染创面,导致切口感染,而创面缝合后密闭的空间又给细菌繁殖提供了良好的空间,因此,为了防止切口感染,保持创面引流通畅国内大多数临床医师更愿意选择传统Milligan-Morgan术。内痔结扎外痔切除一期缝合术通过术前良好的肠道准备,术中严格无菌消毒,术中精细操作,可吸收肠线精细缝合 ......
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