本研究在消化内科住院医师规范化培训的教学中尝试使用PBL教学法，并评估其教学应用效果。

    1 对象与方法

    1.1研究对象

    选择2016年1月～2016年12月在川北医学院附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师(包括专业学位硕士研究生)56人，并排除规培期间生病、请假等不能按时学习的规培医师。随机分为两组，每组各28人。对照组采用传统教学方法(LBL组)，实验组采用PBL教学法(PBL组)。两组规培医师的年龄、性别、规培前考试成绩方面的差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。所有临床带教教师均为主治医师以上职称，并进行教学前统一培训及集体备课，均掌握传统教学方法、PBL 教学方法，使用的教案统一，教学内容一致。

    1.2 研究方法

    LBL组和PBL组规培医师在消化内科临床工作学习时间均为3个月。

    1.2.1 LBL教学 LBL组规培医师进入消化内科病区后按规培教学大纲进行学习工作，按时参加本科室业务学习及理论课学习。跟随带教教师进行教学查房，包括病史询问、体格检查、基本技能操作、检查结果分析、诊断及治疗方案分析，此阶段1个月。其后，规培医师在带教教师的指导下，进行相对独立完成管床、病例书写、值班等相应医疗活动，并跟随上级医师进行三级查房，此阶段2个月。

    1.2.2 PBL教学 PBL组规培医师进入消化内科病区后先完成入科教育 ......