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编号:13242953
诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血120例临床分析(2)
http://www.100md.com 2018年2月5日 《中国现代医生》 2018年第4期
     1.2 病例入选标准

    ①异常子宫出血至贫血经药物保守治疗无效,要求保留子宫者;②近半年内病理检查已排除子宫恶性肿瘤及癌前病变者;③无生育要求,要求用诺舒治疗者;④术前宫腔镜检查宫腔基本正常,无>2 cm的宫腔病变者。排除标准:①已妊娠或有生育要求;②术前检查病理确诊或怀疑生殖器官恶性肿瘤及癌前病变者;③子宫畸形或破坏子宫正常解剖、导致肌层薄弱的情况,如子宫体部剖宫产、穿透子宫肌层的肌瘤剔除术史患者;④宫腔长度<4 cm或宫腔宽度<2.5 cm;⑤急性盆腔炎;⑥生殖系统及泌尿系统感染;⑦目前宫内已经放置节育器;⑧宫腔内有热传导物体(如金属植入物)的患者。

    1.3 方法

    采用美国豪洛捷公司生产的诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜切除系统和德国Storz公司生产的检查宫腔镜。术前每天用0.5%碘伏擦洗阴道,术前宫颈管放置18号导尿管扩张宫颈,降低术中扩宫难度。手术过程:患者取截石位,静脉全麻成功后,妇科检查以确认子宫方位及大小。常规消毒妇科手术野,放置扩阴器,用宫颈钳钳夹宫颈,用探针探查子宫深度,扩宫棒扩张宫颈至6.5号棒,用宫腔镜先检查宫腔形态、大小、子宫内膜情况 ......
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