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编号:13240961
腹腔镜指导下的小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果及对体液免疫的影响(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中国现代医生》 2018年第5期
     纳入标准:①满足急性阑尾炎诊断规范[4],并从症状、B超、病理学确诊;②首次发病;③患者于手术前已完成各项指标检测,病例资料完整;④患者知情同意此次研究,并签属知情同意书。

    排除标准:①有血液系统相关疾病者;②有心、肝、肾、脑等器质性疾病者;③有免疫系统相关疾病,于手术的前3个月内使用过免疫抑制或增强剂者;④有精神性疾病者。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 常规检查,在手术前静脉输注头孢类抗生素。采用全麻或者连续硬膜外麻醉,取6~15 cm旁正中探查切口或者3~7 cm右侧麦氏切口,定位阑尾底部,将系膜分离,将动脉进行处置,在阑尾基底位置结扎,切断阑尾,进行缝合并将阑尾残端包埋。

    1.2.2 观察组 常规检查,术前静脉输注头孢类抗生素。采用全身麻醉,体位呈现足高头低,在肚脐下缘或上缘位置作1 cm左右的弧形切口,插入气腹针,建立二氧化碳环境下的气腹,置入10 mm Trocar,并保持压力在10~14 mmHg。放置腹腔镜,在监测下,于脐与左侧髂前上棘连线外1/3点附近无血管区域,放置10 mm Trocar ......
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