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编号:13239585
非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝治疗现状调查(2)
http://www.100md.com 2018年2月25日 《中国现代医生》 2018年第6期
     1.2 收集患者资料

    通过HIS病案系统检索出心房颤动患者住院病历,查阅住院病历,收集以下方面信息:(1)姓名、性别、年龄和联系方式;(2)左心室功能情况、有无充血性心衰及肝肾功能;(3)既往史及合并症:原发性高血压、糖尿病、急性冠脉综合征、缺血性脑卒中、血管疾病、出血史;(4)住院时服用的抗栓药物:包括华法林、拜阿司匹林肠溶片、盐酸氯吡格雷片;(5)是否使用非甾体抗炎药;(6)国际标准化比值(INR)波动情况;(7)口服抗栓药物后是否出现皮肤淤血、结膜出血、颅内出血、消化道出血或其他出血事件;(8)电话随访未使用抗凝药物治疗的原因,其中包括医方有无告知或患方何种原因。

    1.3抗栓治疗方案

    目前我院抗栓方案分为抗血小板治療或抗凝治疗,抗血小板药物为拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片(波立维);抗凝药物为华法林(齐鲁制药)。根据《心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015》[1](以下简称《建议》)推荐低危不需抗栓治疗,中危可选口服抗凝药物或者阿司匹林或者不进行抗栓治疗均可,高危患者如无禁忌证的房颤患者需华法林或新型口服抗凝药物治疗。

    1.4 卒中风险评估

    采用《2010 年欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动治疗指南》(以下简称《指南》)[3]推荐的CHA2DS2-VASc评分对患者的卒中风险进行评估 ......
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