本研究发现使用降糖药物将HbA1c控制在6.5%以下的患者较未用降糖药物的HbA1c<6.5%患者腺瘤复发的比例明显升高，这可能与糖尿病患者使用降糖药物后胰岛素水平与非糖尿病患者有差异有关，进一步需完善相关研究明确[14]。Hp阳性组HbA1c水平越高，结直肠腺瘤复发风险越大，Hp阴性组未发现HbA1c水平与腺瘤复发之间的相关性，初步说明Hp感染与高血糖对腺瘤复发具有协同作用。随着HbA1c水平的升高，Hp感染的患者其腺瘤复发的风险明显增加。进一步说明Hp感染和高血糖对结直肠腺瘤切除术后腺瘤复发具有协同促进作用，可能的机制为Hp感染后其脂多糖通过乳糜颗粒转运的方式通过肠道黏膜上皮进入机体内，而高血糖通过改变肠道黏膜上皮的形态和功能增加上皮的通透性，因此高血糖有利于Hp脂多糖侵入机体，增强其促进腺瘤发生及复发的作用[15，16]。

    本研究为回顾性队列研究，研究人群样本量较小 ......