所以，本研究的目的是确定绝经后女性RA患者的临床参数，包括病程和疾病活动度、与腰椎和髋部骨密度的关系。我们也评估生物制剂的使用与腰椎及髋部骨密度的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年3月～2016年1月住院或者门诊的绝经后女性RA 患者135 例，年龄22～79 岁，平均年龄(54.78±12.35)岁，均符合1987 年ACR的RA分类标准。选取的患者需服用或不服用双膦酸盐至少3年并随访1年。排除严重肝肾功能损害、甲状腺、甲状旁腺疾病及恶性肿瘤患者，长期卧床患者及由于高空坠落导致的椎体骨折者。根据是否服用双膦酸盐分为双膦酸盐组和非双膦酸盐组。其中双膦酸盐组70例患者，非双膦酸盐组65例患者。

    1.2 方法

    1.2.1 评价标准 RA疾病活动度评估通过计算复合性疾病活动评分(disease activity index，DAS)来评价RA疾病活动度。DAS28(disease activity score in 28 joints)包括总数为28个关节中的肿胀及压痛关节数、总体的视觉模拟量表、C反应蛋白水平。简化的疾病活动度指数(simplified disease activity index ......