1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组患者给予常规护理。患者不适予对症处理，主管护士对患者进行常规心理护理，以缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪，在院期间常规给予健康教育，对放化疗、手术常识及肺癌相关知识进行讲述，出院前给予合理饮食指导，建议坚持康复锻炼，注意定期复诊。

    1.2.2 观察组 观察组患者住院期间给予常规护理(同对照组患者)，出院后给予患者微信群结合奥马哈系统模式的延续护理。具体如下：

    (1)CRF筛查 在患者初次就诊、治疗过程中、随访時或出现相关症状时进行综合筛查，判断患者是否存在CRF，并使用BFI量表[5]。(2)奥马哈系统护理人员对于存在CRF的患者进行环境、生理、健康相关行为及心理社会四个方面评估采用Likert 5点记分法[6]，分值越低，存在的问题越严重。通过治疗、指导、健康教育、监测等管理方式给予延续护理干预。(3)基于奥马哈系统的延续护理措施 在奥马哈系统的指导下，注重对患者护理的延续性，通过电话随访、健康教育讲座、网络指导、病友交流会等方式进行延续性护理服务，如健康教育活动、睡眠干预、运动锻炼和饮食指导等，从而能显著改善癌因性疲乏[7-9]。(1)患者及家属的健康教育和咨询告知患者肺癌治疗结束后仍有CRF是正常现象 ......