[Key words] Ultrasound guidance；Nerve block；Sciatic nerve；Femoral nerve；Perforator flap

    自体游离皮瓣移植术在骨创伤性疾病治疗过程中发挥了重要的作用[1]，但这类手术在采用椎管内麻醉操作时患者需改变体位可导致患者疼痛加重，术中、术后疼痛明显，不良反应较多[2，3]。超声引导穿刺联合神经刺激仪在神经阻滞的应用中，因其准确定位，解剖结构可视且清晰，能让药物的扩散过程充分展现，其应用价值已得到广泛认可。故本研究采用超声引导下连续外周神经阻滞，通过将坐骨神经阻滞与股神经阻滞技术联合[4]，应用于膝关节以下需实行V-Y改良穿支皮瓣治疗的患者，取得较好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年10月～2017年10月在庆元县人民医院和丽水市中心医院实施改良穿支皮瓣V-Y治疗术的患者74例，采用随机数字表法分观察组和对照组，即超声引导下前路坐骨神经+股神经联合阻滞麻醉组与单纯硬膜外麻醉阻滞麻醉组 ......