[Key words] Pediatrics； Mycoplasma pneumoniae pneumonia； Refractory； Complications； Chest CT

    肺炎支原体于20世纪40年代被发现[1]。流行病学显示，在世界范围内，肺炎支原体是造成原发性非典型肺炎的主要病原体之一，尤其在儿童中广为流行，其流行周期为3～5年[2]。病理学上，肺炎支原体除了可造成严重的下呼吸道炎性病变及中等程度的上呼吸道感染以外，由于支原体与宿主免疫细胞的交互作用，还可造成肺外的系统性病变，如引起气道超敏反应、累及中枢神经系统及关节等[3，4]。与这些研究同时儿科领域内提出了一个重要概念，即大环内酯类抗生素治疗7 d后患儿各方面临床表现未减轻者可定义为难治性肺炎支原体肺炎[5]。这一概念明確了部分肺炎支原体感染个体可能出现的对抗生素治疗的抵抗，并肯定了综合抗炎治疗的必要性。但是由于此类患儿的诊断依赖于病程中的回溯性分析，故如何能在临床上于病情早期发现可能迁延为难治性的肺炎支原体肺炎病例依赖于对临床表现和影像学检查的实时判断。本研究就难治性肺炎支原体肺炎患儿的并发症及影像学特点进行分析 ......