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编号:13579051
腹壁悬吊替代气腹经腹腔镜胆囊切除术与常规气腹经腹腔镜胆囊切除术比较(2)
http://www.100md.com 2018年6月25日 《中国现代医生》 201818
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年2月~2018年1月我院收治的84例胆囊炎患者,按照随机数表法将其分为对照组和研究组各42例。纳入标准:所有患者经血常规检查、辅助检查均确诊为急性胆囊炎;所有患者均签署了本研究的知情同意书[4]。排除标准:排除患有糖尿病、冠心病者;排除心肺功能异常者;排除具有手术或麻醉禁忌者[5]。

    对照组男19例,女23例,年龄22~78岁,平均(58.3±4.2)岁,结石性急性胆囊炎17例,非结石性急性胆囊炎25例;研究组男18例,女24例,年龄23~81岁,平均年龄(58.7±4.5)岁,结石性急性胆囊炎15例,非结石性急性胆囊炎27例。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。同时经过本院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组采取常规气腹经腹腔镜胆囊切除术,手术前医护人员要对手术器具进行消毒,同时护理人员要给患者家属介绍清楚手术中存在的问题,做好准备工作后,患者取仰卧位,经静脉复合麻醉。患者进行气管插管,用CO2建立气腹,成功后置入腹腔镜中,患者取头高脚低位,左向倾斜30°,腹腔镜下将患者胆囊管和动脉切除,用钛夹夹闭胆囊管和动脉[6]。接着将胆囊从胆囊床上剥离下来,放出CO2,缝合切口,最后使用T管进行引流。如果在手术过程中出现胆囊动脉出血、胆囊三角区结构不清晰等特殊情况则需要结合患者的实际病情进行中转开腹手术[7] ......
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