COPD的临床治疗常采用β2受体激动药(如沙美特罗/氟替卡松)和支气管扩张药(如噻托溴铵)等，其中沙美特罗/氟替卡松是一种有效的长效β2受体激动药，可直接作用于气道平滑肌上，发挥舒张支气管、控制患者临床症状的作用。氟替卡松具有强效的局部抗炎与抗过敏作用，可以较好地改善患者肺功能及改善预后[12-14]。

    噻托溴铵是一种抗胆碱类药物，其作用机制为通过竞争性地抑制呼吸道平滑肌的M3受体，发挥支气管扩张作用，可以在30 min 内起效，持续时间长达24 h，显著改善患者的肺功能，且可以在1周内达到药效学的持续稳定状态，使患者呼吸困难等症状得到有效改善[15-17]。

    噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松可综合不同的药理作用，使药效进一步提高，促进支气管扩张，从而改善COPD患者的呼吸困难等症状[18-19]。

    本研究结果显示，治疗后，观察组患者治疗后的临床总有效率达97.5%，显著高于对照组总有效率的75.0%，且观察组患者的各项肺功能指标较对照组明显改善，其中FEV1、FEV1/FVC及PEF分别明显高于治疗前及对照组，证明噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病可以显著提高临床疗效、改善患者的临床症状、提高肺功能[20-21] ......