使用镇痛泵治疗72 h后，患者的镇痛总体满意度调查显示，试验组患者的镇痛满意度较对照组明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者关于镇痛药物引起的不良反应如恶心呕吐、嗜睡、低血压、呼吸抑制及皮肤瘙痒等的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

    2.4 两组患者术后认知功能比较

    两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义，两组患者术后3、5、7 d的MMSE评分与术前1 d相比，差异均无统计学意义(P>0.05)，术后各观察时间点，两组患者之间的MMSE评分比较亦无统计学意义(P>0.05)。见表3。术后各观察时间点，两组患者POCD发生率之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表4。

    3 讨论

    骨科手术，尤其是髋关节置换术属于重度创伤手术[9]，术后可致难以忍受的重度疼痛，且手术患者多数为老年患者，老年患者术后镇痛不足可引起一系列不良反应，如精神烦躁、躁动，交感神经兴奋，对伴有冠心病及高血压等基础疾病的患者，可诱发心梗及脑血管意外[10]，对老年患者术后各重要脏器功能的恢复产生显著的影响 ......