冠心病合并2型糖尿病长期存在，一方面能导致心脏功能及结构的改变，如舒张功能减退、心肌纤维化及AMI时瘢痕心肌的形成，心肌缺血致心电不稳定，心肌细胞自律性及传导异常，其中壁内折返成为心肌缺血时诱发及维持室颤的重要机制之一[20]，另一方面两者均能导致自主神经的损伤[21]，对恶性心律失常抑制作用下降，均可导致恶性心律失常的发生。因此冠心病合并2型糖尿病患者更容易导致恶性心律失常。本研究中冠心病合并2型糖尿病患者Tp-e间期、Tp-e/QT显著大于对照组、2型糖尿病组、冠心病组，所以我们认为冠心病合并2型糖尿病患者发生的恶性心律失常很可能是由于Tp-e间期、Tp-e/QT延长所致，反映了TDR异常增大。Tp-e间期、Tp-e/QT可预测冠心病合并2型糖尿病患者的恶性心律失常，也可作为预测其他疾病導致的心律失常的一项重要指标。

    [参考文献]

    [1]Castro Hevia J ......