[Key words] Escitalopram； Lacunar infarction； Anxiety after lacunar infarction； Venlafaxine

    腔隙性脑梗死(lacunar infarction，LI)是在高血压、动脉硬化的基础上，颅脑深部微小动脉发生的闭塞[1]，使脑组织发生缺血性软化病变，其软化灶直径<20 mm。据统计，在西方国家LI占脑梗死的1/4，在中国LI的发生率更高[2]。焦虑症(anxiety)是一种以焦虑情绪体验为主要特征的精神科疾病，临床症状表现为无明确客观对象的紧张、担心以及植物神经症状[3-4]。脑卒中病灶破坏了脑部多巴胺(dopamine，DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine，NE)等神经元细胞，导致以上神经递质分泌减少，当其减少到一定程度，患者就可出现焦虑症状[5]。另外，脑血管疾病具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的发病特点，当脑血管病患者被检查出脑缺血性病灶时，将长期处于忧愁、害怕的高度警觉状态中[6]。反之，患者神经功能康复的同时也受到焦虑症状的影响[5] ......