[摘要] 目的 評价超声引导下腰方肌阻滞(quadratus lumborum block，QLB)用于半肝切除术围术期镇痛的效果。 方法 选择择期行右半肝切除术患者40例，随机分为腰方肌阻滞复合全身麻醉组(Q组)和单纯全身麻醉对照组(C组)，每组20例。Q组全麻诱导前局麻下行QLB，给予0.33%罗哌卡因30 mL，C组给予生理盐水30 mL，术后均使用舒芬太尼进行静脉自控镇痛(PCIA)。观察患者术中切皮即刻与切皮后1 min血流动力学变化情况、术中瑞芬太尼及舒芬太尼的使用量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)情况、恢复室(PACU)停留时间、静脉自控镇痛情况、腰方肌阻滞的平面范围及不良反应的发生率。 结果 Q组切皮前后血流动力学变化明显小于C组(P<0.05)；术中使用镇痛药物(瑞芬太尼、舒芬太尼)剂量明显少于C组(P<0.05)；在恢复室(PACU)停留时间比C组明显缩短(P<0.05)；术后4 h、12 h和24 h的VAS疼痛评分及PCA次数均小于C组(P<0.05)；两组在术后48 h的VAS疼痛评分及PCA按压次数无统计学差异(P>0.05) ......