三联检测法对低原始细胞MDS与HA的鉴别诊断价值(3)
2.7 联合分析MDS组,骨髓细胞形态检测,巨核系病态發生率为19.48%(15/77),内铁染色环核铁粒幼红细胞阳性率为38.96%(30/77),骨髓活检切片ALIP发生率为68.83%(53/77),巨核病态检出率为51.95%(40/77),联合检测检出率为89.61%。
3 讨论
MDS的发病病因复杂,临床难以和HA等血液系统良性疾病进行很好的区分,误诊情况时有发生,延误治疗[8]。MDS患者血象会表现为严重贫血等,骨髓象表现为红系明显增生,尤其是低原始细胞MDS,无明显检测特异性,临床诊断难度较高。提高其诊断准确率,对于辅助临床治疗具有重要意义。
本文研究结果显示,MDS组和HA组在一般资料方面,仅血小板水平对比存在差异,但血小板水平并非低原始细胞MDS的特异表征,不能确诊为该病症。在进行核型分析和分子生物学检测结果方面,尽管MDS组检出率相对较高,但依然仅为20.78%、19.48%,检出率较低。两组患者骨髓原始细胞计数、红系比例、粒系病态造血、红系病态造血异常检出率、内铁阳性水平、铁颗粒数均无统计学差异,因此,依然难以区分。
已有研究认为 ......
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