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编号:13275533
全胸腔镜肺叶肺段切除术围手术期护理体会(2)
http://www.100md.com 2018年9月25日 《中国现代医生》 2018年第27期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    回顾性分析2017年1~12月期间20例于本院行全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗的患者作为本次研究对象。其中包括男12例和女8例,年龄40~75岁,平均(56.4±10.9)岁。术后病理的肺恶性肿瘤包括14例,6例良性病变。病灶1.5~4.6 cm,平均(2.9±0.7)cm,病程在11 d~2年。所有患者中包括1例合并糖尿病患者、1例高血压患者及1例其他肿瘤病史的患者。纳入标准:所有患者均经过术前有关检查,不存在任何手术禁忌类病症,意识清晰,自愿参与本次研究。排除标准:严重身体系统器官疾病,存在手术禁忌证,哺乳期及妊娠期患者,非自愿参与研究[9-10]。

    1.2 方法

    1.2.1 手术方法 通过对所有患者均保持90°侧卧体态,行全身麻醉健侧单肺通气。术中切口均采用观察法、主操作法及辅助性操作孔。观察孔通常选择第7、8肋间腋中后线,整体长度大约为1 cm。主操作孔在腋前线及锁骨的中线之间,间隔第4或者第5肋间,长度大约在1 cm,辅助操作孔于肩胛下角线及腋后线间的第7、8肋间,长度约1 cm。患者于术前均在胸腔镜下完成超声刀、内镜之线切割缝合器、支气管及段间平面,行解剖性肺段切除,完成对患者淋巴结的清扫,取出患者体内病灶。在患者胸腔内注入37℃的无菌水鼓肺,检查患者是否存在出血、漏气情况,置胸腔引流管完成切口缝合。术中平均出血48.1 mL ......
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