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编号:13268565
急诊科重症患者医院感染的病原学研究(3)
http://www.100md.com 2018年11月5日 《中国现代医生》 2018年第31期
     分析发现,大肠埃希菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢曲松、左氧氟沙星、丁胺卡那的耐药性较高;铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢呋辛的耐药性较高;鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢曲松的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢曲松的耐药性较高。见表6。

    2.6 常见革兰阳性球菌的耐药性情况分析

    分析发现,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁无耐药性,但对环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素、青霉素、红霉素的耐药性较强。见表7。

    3 讨论

    有较多研究显示,急诊科重症患者发生医院感染的机率是普通患者的3~18倍,出现该现象主要是由于急诊科重症患者常伴有多器官功能紊乱症状,且需长期卧床治疗、呼吸机支持治疗,加上机体免疫力较差所致。因此,较多医院常将急诊科重症患者作为防控的重点目标监测区域[7-10]。

    本研究对500例急诊科重症患者的临床资料进行回顾性分析发现,56例患者发生院内感染,以呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染、腹腔感染、胸腔感染、手术切口感染较常见,导致感染的主要危险因素为使用呼吸机,该结果和大多研究保持一致,出现该现象主要是由于急诊科重症患者常需接受气管切开、气管插管、深静脉植管、尿管等侵入性操作,从而易导致患者发生呼吸道感染、泌尿道感染[11-14]。同时,对细菌进行培养发现,共分离出201株病原菌,以革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、支原体较常见 ......
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