[Key words] Refractory depression;First episode depression;Cognitive function

    抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁症患者容易合并认知功能障碍，影响患者的生活、工作、学习。抑郁症患者认知功能受多种因素影响，如年龄、抗抑郁药物、文化程度等[1-3]。在临床研究中，将符合经过采用足量、足疗程(如6周)的至少两种作用机制不同的抗抑郁药物治疗但疗效不佳的抑郁症，定义为难治性抑郁症。本研究分析难治性抑郁症与首发抑郁症患者认知功能的差异，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2008年1月～2018年3月在我院诊断治疗的难治性抑郁症患者25例为难治组，另选择同时期首发抑郁症患者30例为首发组。纳入标准：抑郁症诊断明确，确诊为难治性或者首发患者 ......