物联网技术在医院手术室管理中的应用(1)
[摘要] 目的 探讨物联网技术在医院手术室管理中的应用效果。 方法 2016年6～12月我院手术室管理中未开展物联网技术管理，2017年1～6月我院手术室管理中开展物联网技术。对比分析实施物联网技术前、后手术室管理的临床效果。 结果 物联网技术实施后，手术室纠纷发生率为3.56%，明显低于实施前的12.00%;手术室医生对护士在手术药品准备等方面的满意度高于实施前(P<0.05);手术室护士在岗位责任等方面的满意度高于实施前(P<0.05);手术室患者对医护服务态度等方面的满意度高于实施前(P<0.05)。 结论 手术室管理中物联网技术的应用能够为医生、护士、管理人员、患者提供便捷的应用功能，显著提高手术室管理效能和质量，减少纠纷，提升医务工作者和患者的认可度。
[关键词] 手术室管理;物联网技术;药品管理;应用价值
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2019)02-0134-04
手术室是医院业务运营的核心部门，是实施手术抢救治疗的基地。手术室的管理质量和效能直接影响到了整个医院管理质量和水平[1-4]。为了实现最大限度地保持无菌环境，减少手术过程中的创伤、感染的目标，有效的管理措施是十分必要的。2017年1月起我院在手术室管理中应用物联网技术，显著提高了医、护、患、管理人员的满意度，大幅度降低了手术室纠纷的发生率，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年6～12月我院手术室管理中未开展物联网技术，2017年1～6月我院手術室开展物联网技术，对比分析实施物联网技术前、后手术室管理效果。我院手术室共有主任护师2名，副主任护师3名，主管护师7名，护师9名，年龄21～47岁，平均(28.9±11.7)岁。开展物联网技术前参加问卷调查的有主任护师1名，副主任护师1名，主管护师3名，护师7名，78例手术患者，平均年龄(41.9±9.6)岁;开展物联网技术后参加问卷调查的有主任护师1名，副主任护师2名，主管护师2名，护师8名，77例手术患者，平均年龄(41.9±9.6)岁;开展物联网技术前后调查人群在构成比和平均年龄等方面比较，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
物联网技术开展前，我院手术室管理主要包括常规的手术室环境清理、药品准备、手术室人员的无菌、手术过程中的无菌原则和医护配合等。物联网技术实施后，手术室管理主要包括以下方面：
1.2.1 构架基于物联网技术的手术室管理系统 依据实现功能的不同，将管理系统划分为不同的层次：物联感知层：以物联网技术为核心，通过传感器、摄像头、执行机构实现手术室设备、药品、器械和人员等的识别，信息的采集、监测、控制和服务，从而赋予手术室感知和识别周围环境的能力。网络通讯层：通过互联网、无线网、4G网络等技术，为手术室各种物资、系统、人员之间信息的共享、流动、应用提供支持和基础。数据及服务支撑层：包括数据资源中心和数据交换平台，前者囊括了应用领域信息资源、互联网资源、共享交换信息资源;后者负责数据的汇聚、存储、融合、处理、显示等。应用层：即物联网技术在手术室管理中的具体应用，我们依据用途构架出四大子系统，分别为手术室物资管理子系统、手术室人员管理子系统、手术室管理员子系统、手术室资料信息管理子系统。通过对各类信息进行统计、分析、仿真、预测等智能加工，为医生、护士、管理人员、患者提供便捷的应用功能。
1.2.2 基于物联网的手术室管理系统的实践 手术室物资管理子系统：(1)所有医用物品，包括麻醉药品、医用器械、耗材、组织物件等均采用RFID电子标签存放在具有电脑控制和读写器的机柜当中。(2)取用物资时，系统会识别人员身份是否具有权限。这种射频识别标签还能够便于系统对物资进行定位管理。(3)如果存储量低于安全库存，系统会提示药房、设备部门补充。(4)对于手术标本和术中用血，采用具有唯一性的电子标签能够确保安全性和准确性，还可实现标本送检和输血的全程追踪和追溯。
1.2.3 手术室人员管理子系统 (1)集成门禁管理、患者管理、智能排班、人员动态管理等功能。(2)手术室大门采用自动移门，进入手术室时，系统采集人员信息比对验证身份，符合条件则自动开门，否则需护士长授权才能开门，强行进入者则会提示非法入侵。(3)通过物联网技术、通讯技术实现患者信息与医院信息系统、电子病历系统、检验系统的交互共享，实现发出手术申请单、手术室接收并做好准备、患者的接送、手术监护、手术信息动态发布等全过程的流程管理。
1.2.4 手术室管理员子系统 (1)系统能够实现排班查阅、人员定位查阅、科室间对话、手术进展查询、患者家属通知等功能，及时帮助管理员推送各类通知，了解手术动态。(2)还可以提供全面、准确的统计图表，便于管理人员了解手术相关数据，为手术室管理流程决策提供科学的依据。
1.2.5 手术室资料信息管理子系统 系统可实现对手术过程中的患者信息、视频信息、经典案例的分类存档、资料查阅和展示;便于医务人员和管理人员的查阅，加强对手术室的规范管理，同时还能够为学术交流和教学科研提供重要资料。
1.3 观察和评定指标
比较物联网技术实施前后医生、护师和患者的满意度。医生满意度评价包括手术药品准备、体位配合、无菌操作等;护士满意度调查问卷主要包括岗位责任、薪酬分配等;患者满意度评价包括医护服务态度、医护服务技术和医护素质等。量表采用百分制形式，满分100分，总分越高，满意度越高[5]。
1.4 统计学方法, http://www.100md.com(夏贝贝 叶启乐 邵阿茜 顾叶春 徐艳 徐雅茜)
[关键词] 手术室管理;物联网技术;药品管理;应用价值
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2019)02-0134-04
手术室是医院业务运营的核心部门，是实施手术抢救治疗的基地。手术室的管理质量和效能直接影响到了整个医院管理质量和水平[1-4]。为了实现最大限度地保持无菌环境，减少手术过程中的创伤、感染的目标，有效的管理措施是十分必要的。2017年1月起我院在手术室管理中应用物联网技术，显著提高了医、护、患、管理人员的满意度，大幅度降低了手术室纠纷的发生率，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年6～12月我院手术室管理中未开展物联网技术，2017年1～6月我院手術室开展物联网技术，对比分析实施物联网技术前、后手术室管理效果。我院手术室共有主任护师2名，副主任护师3名，主管护师7名，护师9名，年龄21～47岁，平均(28.9±11.7)岁。开展物联网技术前参加问卷调查的有主任护师1名，副主任护师1名，主管护师3名，护师7名，78例手术患者，平均年龄(41.9±9.6)岁;开展物联网技术后参加问卷调查的有主任护师1名，副主任护师2名，主管护师2名，护师8名，77例手术患者，平均年龄(41.9±9.6)岁;开展物联网技术前后调查人群在构成比和平均年龄等方面比较，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
物联网技术开展前，我院手术室管理主要包括常规的手术室环境清理、药品准备、手术室人员的无菌、手术过程中的无菌原则和医护配合等。物联网技术实施后，手术室管理主要包括以下方面：
1.2.1 构架基于物联网技术的手术室管理系统 依据实现功能的不同，将管理系统划分为不同的层次：物联感知层：以物联网技术为核心，通过传感器、摄像头、执行机构实现手术室设备、药品、器械和人员等的识别，信息的采集、监测、控制和服务，从而赋予手术室感知和识别周围环境的能力。网络通讯层：通过互联网、无线网、4G网络等技术，为手术室各种物资、系统、人员之间信息的共享、流动、应用提供支持和基础。数据及服务支撑层：包括数据资源中心和数据交换平台，前者囊括了应用领域信息资源、互联网资源、共享交换信息资源;后者负责数据的汇聚、存储、融合、处理、显示等。应用层：即物联网技术在手术室管理中的具体应用，我们依据用途构架出四大子系统，分别为手术室物资管理子系统、手术室人员管理子系统、手术室管理员子系统、手术室资料信息管理子系统。通过对各类信息进行统计、分析、仿真、预测等智能加工，为医生、护士、管理人员、患者提供便捷的应用功能。
1.2.2 基于物联网的手术室管理系统的实践 手术室物资管理子系统：(1)所有医用物品，包括麻醉药品、医用器械、耗材、组织物件等均采用RFID电子标签存放在具有电脑控制和读写器的机柜当中。(2)取用物资时，系统会识别人员身份是否具有权限。这种射频识别标签还能够便于系统对物资进行定位管理。(3)如果存储量低于安全库存，系统会提示药房、设备部门补充。(4)对于手术标本和术中用血，采用具有唯一性的电子标签能够确保安全性和准确性，还可实现标本送检和输血的全程追踪和追溯。
1.2.3 手术室人员管理子系统 (1)集成门禁管理、患者管理、智能排班、人员动态管理等功能。(2)手术室大门采用自动移门，进入手术室时，系统采集人员信息比对验证身份，符合条件则自动开门，否则需护士长授权才能开门，强行进入者则会提示非法入侵。(3)通过物联网技术、通讯技术实现患者信息与医院信息系统、电子病历系统、检验系统的交互共享，实现发出手术申请单、手术室接收并做好准备、患者的接送、手术监护、手术信息动态发布等全过程的流程管理。
1.2.4 手术室管理员子系统 (1)系统能够实现排班查阅、人员定位查阅、科室间对话、手术进展查询、患者家属通知等功能，及时帮助管理员推送各类通知，了解手术动态。(2)还可以提供全面、准确的统计图表，便于管理人员了解手术相关数据，为手术室管理流程决策提供科学的依据。
1.2.5 手术室资料信息管理子系统 系统可实现对手术过程中的患者信息、视频信息、经典案例的分类存档、资料查阅和展示;便于医务人员和管理人员的查阅，加强对手术室的规范管理，同时还能够为学术交流和教学科研提供重要资料。
1.3 观察和评定指标
比较物联网技术实施前后医生、护师和患者的满意度。医生满意度评价包括手术药品准备、体位配合、无菌操作等;护士满意度调查问卷主要包括岗位责任、薪酬分配等;患者满意度评价包括医护服务态度、医护服务技术和医护素质等。量表采用百分制形式，满分100分，总分越高，满意度越高[5]。
1.4 统计学方法, http://www.100md.com(夏贝贝 叶启乐 邵阿茜 顾叶春 徐艳 徐雅茜)