另一方面，慢性心力衰竭时神经内分泌过度激活，且存在炎性反应和氧化应激相互作用，激活的炎性介质、活性氧自由基和神经内分泌系统共同参与慢性心力衰竭的发生发展。其中，IL-6是反映CHF的一个早期敏感指标，能快速对机体炎性反应或损伤作出反应，可使心肌收缩能力减退[11-12]。TNF-α、IL-6等炎症因子被证实通过抑制心肌收缩力、介导心室重塑、心肌间质纤维化、诱导心肌细胞凋亡等机制引发、加重心肌损伤，且进一步激活神经内分泌细胞因子，形成恶性循环，共同参与慢性心力衰竭的发生、发展[13]。

    美托洛尔属于心脏选择β-受体阻滞剂，对β受体有选择性阻滞作用，可降低交感神经过度兴奋，减轻去甲肾上腺素对心肌细胞的毒性作用及减轻肾上腺素能张力升高对心脏的损害;同时，通过抑制心肌细胞膜上cAMP，阻止心肌细胞内钙离子超载 ......