本研究发现，与对照组相比，糖尿病各组患者总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮水平无明显差异，而尿KIM-1、NGAL水平明显升高(P<0.05)，在NAU组尿ACR水平处于正常时，尿NGAL、KIM-1即已开始升高，且随着ACR的升高，尿NGAL、KIM-1水平逐步升高(P<0.05);提示与ACR相比，尿NGAL、KIM-1水平的升高可更早地判断DN的发生，并且与DN的发展及严重程度有关，与以往的研究结论一致[20]。

    糖尿病肾病在最初的几年内不会明显进展，DN早期通过饮食、血糖、血压、血脂等综合干预，病情有望控制[21]。尿ACR是诊断DN的经典指标，尿微量蛋白好转，往往提示肾病改善。在我们的随访研究中发现正常尿蛋白组、微量白蛋白尿组的患者通过治疗随访2年后尿ACR下降，提示患者糖尿病肾病改善 ......