[Key words] Anesthesia-assisted medication; Spinal anesthesia; Old age; Hip joint

    随着老龄化的发展，老年髋关节手术增加[1-3]。老年人年龄逐渐增加，身体各种功能也在逐渐衰退，对手术的忍耐也较低，并大多老年人均患有多种并发症，给手术的顺利实施带来了一定的挑战，对手术中的麻醉也有了更高的要求[4-6]。髋关节置换术是一种具有很大创伤的手术，在实施手术的过程中会引起大量出血，在手术中要保证患者血流动力学稳定是确保心脑供氧平衡的关键[7-9]。另一方面术中器械敲打的声音易导致老年患者紧张，继而引起老年患者术中的焦虑，不愿意配合改变体位做穿刺。患者的不配合、体动会影响手术操作，并延长手术时间。另外术中的这种不良情绪与不配合也会增加围术期并发症的风险并影响预后。因此，围术期提供完善的镇静镇痛、维持血流动力学稳定将对提高患者术中舒适度及改善预后发挥重要的作用。对此，本课题对右美托咪定、咪达唑仑、瑞芬太尼复合腰麻在老年髋关节手术中血压、心率、呼吸抑制的影响及术中舒适度的效果进行了研究 ......