[Key words] Jianpi Yiqi Qingre Huoxue method; Idiopathic membranous nephropathy; Immunosuppressive agent; Safety

    膜性肾病(membranous nephropathy，MN) 是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。其中IMN约占MN的70%[1]，是成人肾病综合征的主要病理类型[2-3]。约31.7%IMN患者通过保守治疗后2年内自发缓解[4]，30%～40%患者肾功能进行性减退，最终发展为终末期肾脏病(end-stage renal disease，ESRD)。KDIGO指南[5]明确提出不推荐IMN患者單一使用糖皮质激素，所以目前IMN的治疗以激素联合烷化剂、激素联合钙调磷酸酶抑制剂、雷公藤等为主导，免疫抑制治疗大大提高了临床缓解率，但随之而来的骨髓抑制、肝功能异常、性腺抑制以及恶性肿瘤[6-7]等不良反应成为临床治疗的难题 ......