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编号:13344611
脊柱后凸畸形的发生机制、鉴别诊断和矫形术的最新研究进展(3)
http://www.100md.com 2019年4月5日 《中国现代医生》 2019年第10期
     3 脊柱后凸畸形的治疗方法

    3.1 非手术治疗

    包括全身疗法和局部疗法。全身疗法包括全身支持疗法,如加强营养,提高身体素质等;病因治疗,如对活动期强直性脊柱炎,应给予中西医药物治疗,对脊柱结核则需使用抗结核药物等治疗。局部疗法应采取有效的措施,以预防脊柱后凸畸形的发生发展,例如强直性脊柱炎或脊柱结核患者卧床休息期间,可以仰卧或俯卧,不应高枕,起床者可穿用支具或石膏背心,例如Milwaukee支具[22]。石膏矫形常用改良Risser石膏背心,此法原用于矫形脊柱侧凸,但若将合页放在背侧,而腹侧做楔形截除,则可使躯干逐渐伸直,用来矫形脊柱后凸,佩戴合适的支具可有效地降低青少年特发性脊柱侧凸患者侧凸进展,提高生活质量,值得在轻中度青少年特发性脊柱侧凸患者中推广使用[23]。

    3.2 手术治疗

    脊柱后凸矫形术,是一种复杂而又精细的手术,若手术指征掌握准确,手术操作精细,大多能收到良好的效果,否则难以达到预期效果,并且脊柱截骨矫形手术风险较高,具体治疗方案较为具体化,畸形脊柱的生物学形态和力学结构错综复杂[24] ......
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