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编号:13408802
全膝关节置换术后康复护理对患者关节肿胀、疼痛的影响(2)
http://www.100md.com 2019年9月5日 《中国现代医生》 2019年第25期
     纳入标准:经诊断确诊为骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎的患者;均为单侧置管;所有患者均知情同意且签署知情同意协议书;可以配合完成本研究。

    排除标准:精神病史者;认知功能障碍者;伴有全身感染者;有髌骨切除术史者;凝血功能异常者。

    1.2 方法

    对照组接受围术期常规护理,包括术前检查与评估、手术准备、围术期心理护理、饮食指导、并发症预防、膝关节康复训练指导、出院指导等。①转移止痛。通过指导患者掌握呼吸节奏、松弛肌肉、听音乐、看电视、聊天等多种方法转移注意力、减轻疼痛感[4]。②提高舒适度。通过合理摆放体位、换药时强调轻柔操作、冷敷或热敷的方式改善肿胀、疼痛状态,提高舒适感[5]。③推拿理筋。选择内外膝眼、足三里、伏兔、三阴交诸穴进行点按,对大腿前侧与外侧进行揉法推拿,以达到舒经活络的效果[6]。④使用药物。必要时使用镇痛、消肿药物[7]。

    观察组在此基础上实施针对性康复护理:膝关节被动功能练习(continuous passive motion,CPM):于引流管拔除后进行。引流管一般术后2 d拔除 ......
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