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编号:13408626
基于BDNF假说的度洛西汀治疗抑郁症的相关研究(2)
http://www.100md.com 2019年9月5日 《中国现代医生》 2019年第25期
     BDNF與5-羟色胺(5-HT)之间存在着双向调节的作用,而突触5-HT是大多数抗抑郁药发挥作用的靶点。BDNF可以促进5-HT能神经元的存活和形态学的分化,BDNF基因杂合鼠的前脑5-HT水平改变,并且5-HT受体功能受损。5-HT转运体基因敲除鼠的海马和前额叶皮层的BDNF表达降低。上述研究表明,BDNF与5-HT通路之间的紧密联系,对抑郁症的发病和临床症状有着重要的作用[5,13,14]。

    有学者认为,目前临床上常用的抗抑郁剂和物理治疗,如电休克治疗和重复经颅磁刺激治疗,均可能通过促进大脑BDNF的表达,从而改善神经元的功能和突触的可塑性,发挥抗抑郁的疗效。既往的一项Meta分析提示,经过抗抑郁剂治疗的患者,其血清BDNF表达的水平均增高,但与临床症状的改善无明确的关系[6]。研究认为,BDNF的mBDNF/TrkB等信号通路,可能是抗抑郁治疗的重要靶点[7]。

    2 度洛西汀治疗抑郁症与BDNF的关系研究

    度洛西汀是临床上广泛使用的一种5-HT和去甲肾上腺素(NE)双通道抗抑郁剂(SNRI类) ......
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