1.2 方法

    1.2.1 检查方法 外伤患者立即行全身CT检查，无出血患者常规行头颈部CTA检查;有出血患者3 h后复查出血部位CT，12 h后颈CTA检查，明确是否活动性出血;完善相关抽血检查，临床诊断为颈内动脉夹层，行术前

    NIHSS评分，并予以急诊DWI+MRI脑血流灌注检查，送入介入手术室行全脑血管造影。术后予以DWI+MRI灌注分析脑血管再通情况。

    1.2.2 治疗方法 患者取仰卧位，予心电监测，吸氧，消毒铺巾后，在右侧腹股沟中点搏动最明显下方 1.5 cm处行局部浸润麻醉，不配合者予以镇静，采用seldinger动脉穿刺技术，穿刺右侧股动脉，置入6F导管鞘

    ，全身肝素化，将6F导引导管超选至病变侧颈内动脉并尽量接近病变起始部，选取工作角度，路图指导下微导丝引导支架管入病变远端，通过测量并选取相应型号支架，置入并打开支架，敷盖夹层全部，造影支架贴

    壁满意，可解脱支架，撤出支架导管。如果复查造影显示未敷盖全程夹层，可再置入一枚支架。若支架置入后狭窄仍明显 ......