2.5.2 多因素分析Logistic回归分析 将单因素分析结果中有统计学意义的8个影响因素进行多因素非条件Logistic回归分析。其中血清乳酸值、PCIS和MODS受累脏器数3个指标在去除因素间相互影响，仍然与儿童严重脓毒症死亡相关。见表3。

    3 讨论

    严重脓毒症是PICU中重症儿童死亡的主要原因，其发生率和死亡率高。在美国，每年有7000儿童死于脓毒症[8]。Weiss SL等[9]回顾性分析了2013～2014年26个国家的128个PICU的临床资料，结果显示筛查6925例患儿中569例确诊为严重脓毒症，患病率为8.2%，医院病死率为25%。最常见的感染部位是呼吸道(40%)和血液(19%)。我院PICU严重脓毒症的发病率为7.95%，住院病死率为24.09%，与文献相比均要稍低，这可能存在多种因素：一方面由于诊断水平的限制导致一些感染患儿漏诊;或者部分患儿因经济原因放弃治疗。

    严重脓毒症的原发感染灶最常见的是肺部 ......