2 结果

    治疗前，两组患者的各项评价指标间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后，两组患者的EAT-10评分、FOIS评级、PAS评级均优于治疗前(P<0.05)，且治疗组EAT-10评分、FOIS评级、PAS评级優于对照组(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    以往研究表明吞咽是一种复杂的感觉运动整合[10]，涉及到大脑皮质和皮层下的神经之间的相互作用，脑卒中吞咽障碍患者做吞咽活动时，其大部分与吞咽功能相关的大脑皮层激活程度是下降的，因而无法进行完全的吞咽活动[11]。传统的吞咽困难治疗方法主要是从外部训练、刺激吞咽器官，这是一种自下而上的手段，但这些外周的强化性刺激受到大脑感觉统合能力的影响且在神经系统病理状态下，临床效果有限。因此近若干年来，吞咽困难的临床康复治疗未有突破性的进展。

    随着镜像神经元系统(mirror neuron system，MNS)的发现，为脑卒中吞咽障碍的康复治疗提供了新思路。镜像神经元是指人们观察他人做动作和自己执行该动作引起相同脑皮质神经元激活，即具有“动作观察-执行匹配制”的神经元[12-13]。MNS系统的两个特征就是观察-理解和这种“观察-执行匹配机制”在动作观察、动作理解、动作模仿、运动想象、运动学习等过程中起重要作用 ......