1.2 方法

    ①两组患者根据病情常规给予抗感染、营养支持等综合治疗。ALI组在入院第1天、第5天接受2次床旁支气管镜灌洗治疗;非ALI组不予床旁支气管镜治疗，使用吸痰管按病情需要吸痰。②床旁气管镜治疗方法：患者仰卧时经鼻或人工气道进镜，逐步清理呼吸道内食物残渣、异物、分泌物，通过气管镜分次向远端气道内注入37℃生理盐水灌洗，灌洗后充分吸引使气道清洁通畅，灌洗量不超过200 mL。

    1.3 观察指标

    ①格拉斯哥昏迷評分[6](Glasgow Coma Scale，GCS)：根据GCS量表评估患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动，15分为意识清楚，12～14分为轻度意识障碍，9～11分为中度意识障碍，8分及以下为昏迷。②肺功能：采用BD Preset动脉采血器于桡动脉搏动明显处采集1 mL动脉血，立即利用美国贝克曼GEM3000血气分析仪进行分析，计算氧合指数(PaO2/FiO2)，记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)。③患者的退热时间、机械通气时间、ARDS发病率。④所有患者持续随访30 d ......