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编号:13477914
D-二聚体对消化道肿瘤患者术后深静脉血栓形成的预测价值(3)
http://www.100md.com 2020年5月15日 《中国现代医生》 202014
     临床上很多患者下肢DVT形成的临床表现、体征不明显。在DVT发病早期,由于静脉系统存在数量较多的侧支循环,血栓形成的初期不会对静脉血的回流造成太大影响。此时的患者通常无特异性症状。当血栓蔓延到一定程度,堵塞侧支循环近远端开口,静脉血回流出现阻碍,可并发下肢水肿、继发性静脉曲张、静脉炎、色素沉着、瘀滞性溃疡等病变而影响生活质量。甚至栓子脱落可以经下腔静脉回流到右心房导致肺动脉栓塞,产生严重的后果。因此下肢DVT的早发现、早治疗有非常重要的临床意义。

    目前,针对下肢DVT的辅助检查主要有血浆D-二聚体检测、下肢静脉彩色多普勒超声、下肢静脉造影。下肢静脉造影是DVT诊断的“金标准”,但它是一种有创的检查方法,在临床上的应用受到了很大的限制。因此,寻找一种简单、经济、安全的辅助方法已成为目前研究的热点。本研究通过对比健康体检者与消化道肿瘤患者术前、手术当天、术后1 d的D-二聚体水平,发现DVT组和非DVT组患者术后D-二聚体均显著高于对照组(P<0.05);DVT组和非DVT组术后D-二聚体均显著高于术前(P<0.05);Logistic回归分析结果显示深静脉血栓形成与手术当天、术后1 d D-二聚体明显升高呈正相关 ......
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