2.2 两组患者术后分离粘连次数比较

    研究组中，术后再粘连(及分离次数≥2次)的有5例，对照组中术后再粘连的有11例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组月经改善27例(89.10%)，妊娠16例(51.61%)，对照组中月经改善23例(74.19%)，妊娠9例(29.03%)月经改善率及妊娠情况比较，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    近些年，随着社会性开放度的增加，人工流产、女性盆腔炎等对子宫内膜有损伤的操作、疾病等均不断增加，导致宫腔粘连的发生日益增多，提高宫腔粘连的治疗效果是目前生殖领域的热点和难点[4]。TCRA是主要的治疗手段，但术后出现再次粘连导致子宫内膜容受性的降低，进而导致受孕力低下等一系列的问题一直困扰着所有的妇产科医生。目前尚无一种理想的预防再粘连的治疗手段。传统TCRA术后预防再粘连的方法是常规放置IUD 3个月，并给予雌孕激素序贯治疗，但疗效不佳，IUD本身的结构致使子宫前后壁无法完整的分离，T型环、金属圆环、宫型环等都具有这样的缺点。然而近些年来对于新的预防术后粘连的研究较多，大多是多种方案的联合。如申爱荣等[10，11]认为TCRA术后予IUD联合几丁糖可有效预防再粘连，还有的学者研究显示对于重度宫腔粘连患者，宫内放置球囊支架及Interceed防粘连膜效果较IUD好[12] ......