[Key words] Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease; Lower respiratory tract; Infection with pathogens; Drug resistance

    慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病[1]，患者在受外界影响因素刺激后容易发生进行性加重，进展为慢性阻塞性肺疾病急性加重 (Acute exacerbation of COPD，AECOPD)。研究[2]显示，AECOPD可导致肺功能加速降低，死亡率快速升高，是导致患者医疗费用增加的主要原因之一。感染是AECOPD发生的主要诱导因素，目前，已知超过80%的AECOPD 由感染诱发，其中细菌感染最为多见[3]。查明下呼吸道病原菌，合理应用抗生素是临床治疗AECOPD的关键。但由于临床存在抗菌药物的不规范使用及滥用等现状，近年来我国AECOPD细菌谱发生较大改变，耐药菌株增多，AECOPD并发下呼吸道感染的治疗越发困难[3]。且病原体构成及耐药性往往受地域及时间影响 ......