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编号:13828975
LCBDE+LC与ERCP/EST+LC治疗胆囊结石并胆总管结石的胆源性轻症急性胰腺炎的疗效分析(4)
http://www.100md.com 2020年7月15日 《中国现代医生》 202020
     綜上所述,早期应用LCBDE+LC组与ERCP/EST+LC组均能有效治疗胆囊结石并胆总管结石的胆源性轻症急性胰腺炎,且安全性高,在具体实施过程中,对于年轻患者,应尽可能保留Oddi括约肌的功能而避免行EST手术,所以先行常规ERCP术(不行EST),常规取石成功者,取石后行LC手术,若ERCP常规插管取石不成功,改用LCBDE+LC手术。对于老年或合并重度梗阻性黄疸或较严重心肺功能不全患者,选用ERCP/EST手术,能取石者先取石,全身状态改善后行LC手术,不能取石者先行鼻胆管引流,全身状态改善后行LCBDE+LC手术。对于消化道梗阻、毕Ⅱ式胃大部分切除术后患者,由于十二指肠结构改变而难以行十二指肠镜下胆总管插管,应选用LCBDE+LC手术。具体实施应根据患者实际病情及医院条件 ......
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