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尤昭玲教授运用炒炭类药物治疗子宫切口假腔经验(2)
http://www.100md.com 2020年8月15日 《中国现代医生》 202023
     随着剖宫产率的逐年升高,剖宫产术后PCSD患病人数逐渐增多,PCSD在术后6~12周的发生率高达24.0%~64.5%,严重影响患者的生活质量[3]。现代医学对本病主要采用激素及手术疗法,但两者复发率均较高[4]。西医针对本病采取的治疗包括药物保守治疗和手术治疗两大类。药物治疗在改善症状方面可作为首选,甲氨蝶呤、短效口服避孕药是PCSD激素治疗的常用药物,两者均可缓解患者症状,但两者促进切口愈合效果不明显,停药后几乎所有患者均会再次出现症状,无法治愈PCSD,因此不适用于有妊娠要求者。手术主要以微创为主,包括阴式手术、宫腔镜、腹腔镜、宫腹联合手术等,但手术易出现子宫穿孔、周围脏器及血管神经损伤。祖国传统医学在治疗该病方面有独特的思路,尤教授独创“三期三法”诊疗理论,在临床中取得显著疗效。笔者有幸随师跟诊学习,收获良多,现将尤昭玲教授运用炒炭药物治疗子宫切口假腔经验总结如下。

    1 炒炭类药物与假腔的联系

    1.1 假腔的病因病机

    中医古籍中并无“假腔”之病名,根据其临床表现可归纳“经期延长”、“崩漏”、“月经过多”、“经间期出血”等范畴。尤教授认为,该病产生的外因是剖宫产术中金刃伤及胞宫,损伤血运,伤口组织失去血脉濡养造成局部组织感染甚至坏死 ......
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