2.2多因素分析

    将单因素分析中影响脱垂发病的因素纳入逐步Logistic回归分析中，结果显示，分娩方式、膀胱颈移动度和肛提肌裂孔大小是脱垂发病较为重要的影响因素。以自然分娩为参照组，水中分娩组发生产后脱垂是自然分娩组的0.088倍(95%CI：0.014～0.535，P=0.008<0.05);膀胱颈移动度异常患者发生脱垂发病的可能性是正常组的30.804倍(95%CI：5.515～172.040，P<0.001)肛提肌裂孔增大发生产后脱垂是正常组的9.806倍(95%CI：1.255～76.628，P=0.030<0.05)。見表2。

    3 讨论

    女性盆底功能障碍(Female pelvic floor dysfunction，FPFD)对女性生活质量有着严重影响[8]，其已经成为影响女性生活质量的5种最常见慢性疾病之一。妊娠、分娩、产后恢复是女性一生要经历的重大改变，也是FPFD等疾病发生的高危时期[9]。目前认为阴道分娩是导致盆底功能障碍性疾病的主要诱因之一[10]，盆底组织不仅要承受早期妊娠期子宫和胎儿的长期压迫，在阴道分娩过程中，盆底组织还要承受盆底软组织的急性机械损伤[11-12]、盆底去神经、缺血-再灌注、缺陷软组织重建等改变 ......