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编号:13798133
肿瘤标志物联合多b值DWIMR多期动态增强成像对肝脏肿瘤的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2020年10月15日 《中国现代医生》 202029
     ADC值受b值和感兴趣区域选择的影响,且对直径<2 cm结节的诊断存在假阳性可能[12],因此本研究尝试结合其他检查以提高肝脏恶性肿瘤的诊断阳性率。近年来众多文献报道了多种肝癌有关的血清标志物,包括AFP、CA19-9、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体、肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、异常凝血酶原(DCP)等。而其中诊断特异性和灵敏度最高的是AFP和CA19-9[7,13]。AFP主要针对肝细胞肝癌,每隔半年检测1次,其对肝癌筛查及预后判断均具有较大的临床价值。然而有研究显示,部分肝癌患者(如胆管细胞癌等)的AFP并不升高,建议采用影像学联合血清AFP检查的方法,可以降低肝癌漏诊率[14]。CA19-9作为一种非特异性肿瘤相关抗原,在健康人群体内处于低水平,而在消化道恶性肿瘤患者中存在异常增高现象。CA19-9检测有利于发现AFP阴性的肝癌患者,提高肝癌诊断阳性率[15]。本研究结果显示,恶性肿瘤组血AFP、CA19-9浓度分别为(65.90±8.65)μg/L、(50.40±7.29)U/mL ......
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