付丽萍 张军港 冯霞 裘丹英

    [摘要] 目的 研究腹部手術加速康复外科患者疼痛控制结局，为改进腹部手术患者疼痛控制结局提供参考。 方法 选取2018年1月至2019年5月采用便利抽样法对符合入选标准的228例腹部手术加速康复外科患者在术后24～48 h进行疼痛控制结局问卷调查，描述疼痛控制结局，比较使用与未使用非药物止痛措施患者的疼痛控制结局指标的差异，并分析影响疼痛控制满意度的因素。 结果 腹部手术加速康复外科患者术后24 h内：最高疼痛评分中位数为4.00(3.00)分，处于重度疼痛的百分比中位数为20.00(20.00)%，疼痛对下床活动的影响评分中位数为3.00(3.00)分，疼痛缓解程度中位数为70.00(20.00)%，疼痛控制满意度中位数为8.00(2.00)分;使用非药物止痛措施的患者“术后24 h最高疼痛评分”和“处于重度疼痛的百分比”低于未使用非药物止痛措施的患者，“疼痛控制满意度”高于未使用非药物止痛措施的患者，差异有统计学意义(P<0.05);疼痛控制满意度与术后疼痛缓解程度(r=0.657)、参与疼痛治疗决策程度(r=0.673)、疼痛治疗方案信息的帮助程度(r=0.460)显著相关，差异有统计学意义(P<0.05);与获得疼痛治疗方案信息(r=0.156)、使用非药物止痛措施(r=0.183)、医护人员鼓励非药物止痛措施频率(r=0.173)显著相关，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 腹部手术加速康复外科患者疼痛控制结局总体较好，仍需关注术后活动性疼痛的评估和治疗，重视使用非药物镇痛措施，以期改善患者的疼痛控制结局;患者对术后疼痛控制的总体评价满意，值得临床借鉴。

    [关键词] 疼痛控制;加速康复外科;腹部手术;非药物镇痛措施

    [中图分类号] R473.73;R493? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2021)11-0170-06

    Research on the outcome of pain control in patients undergoing accelerated rehabilitation after abdominal surgery

    FU Liping1 ZHANG Jungang2 FENG Xia2 QIU Danying3

    1.PACU， Zhejiang Provincial People′s Hospital， the People′s Hospital of Hangzhou Medical College ......