金艳玲

    (大庆市中医医院肛肠科 黑龙江大庆 163311)

    1 临床资料

    患者女，35岁，于入院2个月前出现肛门坠胀疼痛，阴道坠胀不适，下腹部胀痛，大便排出不畅，排便次数多，每天6～7次，每次量少，便稍干，口服抗菌药缓解，近1周症状明显加重，来诊入院治疗。肛门直肠指诊：胸膝位直肠前壁偏右距齿状线2.0cm有2.5×3.0cm2，质稍硬隆起，表面光滑，压痛(+)，诊为直肠黏膜下脓肿，在腰麻下行手术治疗，在会阴部偏右取一弧形切口，切开皮肤及皮下组织，以左手食指在直肠内引导，钝性分离组织至直肠包块处，切开包块，见有蓝紫色血性分泌物流出，未见脓汁，考虑直肠子宫内膜异位症可能，因此仔细分离周围组织 ......