马 越

    (苏州市中医医院 江苏苏州 215009)

    肛瘘是常见的肛门直肠疾病，手术是其唯一的根治方法，目前肛瘘术后创面多采用开放式处理，因此常常会出现愈合创面较慢、切口疼痛、创缘水肿等问题。对于如何加快肛瘘术后创面愈合，减轻患者的痛苦，缩短疗程等方面，我科自2014年对40例低位单纯性肛瘘患者采用肛瘘切除术，并且术后予以Carnation33光子治疗仪(深圳市普门科技有限公司生产)红灯治疗，取得了较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：40例低位单纯性肛瘘住院患者，均参照2006年7月中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会、中国中西医结合学会结直肠肛门病专业委员会讨论通过的《肛瘘临床诊治指南(2006版)》进行诊断，全部患者随机分成治疗组20例，对照组20例。治疗组男17例女3例，年龄20～59岁，病程2月～11年。对照组男16例，女4例，年龄21～55岁，病程3月～8年。两组患者性别、年龄、病程等无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 手术方法及术后处理：两组患者术前一晚均禁食，术前一天晚上以500mL生理盐水清洁灌肠。采用腰硬联合麻醉成功后，全部患者均采用肛瘘切除术。患者取侧卧位，常规消毒，铺巾置单，行探针、美蓝试验等检查，查清瘘管走行、外口、内口及支管情况。探针由外口探人，从内口探出，沿探针切开瘘管壁，刮除坏死组织，扩大切除管壁组织及内口，修剪创面呈“V”形，4-0可吸收线缝合内口两侧创缘粘膜缝合 ......