朱韬富 施永利 李治清 李晓霞

    (陕西省榆林市第二医院 陕西榆林 719000)

    近8年来，我们为了一次性治疗肛裂合并混合痔防止术后疼痛重、愈合慢、肛门狭窄、肛门失禁和肛门漏液，采用肛裂切除外剥内扎混合痔加部分内括约肌和外括约肌皮下部离断术治疗肛裂合并混合痔患者63例，效果满意现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：本组男24例，女39例；年龄21-58岁；病程3-12年，主要症状为排便时肛门刀割样疼痛伴出血，有典型的周期性疼痛，排便后肛门痔核脱出，用手回纳或回纳后腹压高时脱出以及用手不能回纳，齿线下肛管皮肤层呈梭形或椭圆形裂口。呈肛裂合并Ⅲ期或Ⅳ期混合痔，均符合普外科8版教材诊断标准。

    1.2 治疗方法：骶麻或硬膜外麻，患者取截石位，常规消毒铺巾。扩肛四指切除肛裂及合并的哨兵痔、肛乳头、皮下瘘 ......