孙 巍

    (江苏省连云港市东方医院肛肠科 江苏连云港 222042)

    结肠癌是临床常见消化道恶性肿瘤之一， 随着结肠癌诊疗技术水平的提高， 结肠癌早期检出率和手术根治率逐渐升高， 患者生存期延长及生存质量得到显著改善[1]。 但近年来报道显示部分结肠癌根治术后患者发生腹腔感染， 从而造成其生存质量降低和住院时间延长，进一步影响其术后康复进程[2]，因而降低结肠癌根治术后腹腔感染发生风险对改善患者预后和生存质量具有重要意义。 但目前临床有关结肠癌根治术后腹腔感染发生风险影响因素的分析较少，其与患者临床预后的关系也尚不明确[3]。本研究纳入本院280 例结肠癌根治术患者作为研究对象，在分析腹腔感染发生风险的基础上，探讨腹腔感染对患者临床预后的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2007 年5 月至2014 年5月本院收治的280 例结肠癌根治术患者作为研究对象，其中男性192 例，女性88 例；年龄(50.14±9.36)岁；肿瘤分期：Ⅰ期147 例，Ⅱ期80 例，Ⅲ期53 例；分化程度：高分化153 例，中分化79 例，低分化48例；病变部位：升结肠114 例，乙状结肠82 例，横结肠68 例，降结肠16 例；病理类型：腺癌247 例，粘液癌33 例。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)诊断标准[4]：所有患者均经术前电子结肠镜和手术病理活检证实为结肠癌；(2)病历资料完整。 排除标准：(1)合并有其他恶性肿瘤者；(2)术前已接受放化疗、分子靶向治疗及其他治疗者；(3)既往腹部手术病史。

    1.3 观察指标 收集患者基本资料(性别、年龄、BMI、基础病史)、病理特点(肿瘤分期、部位、分化程度、病理类型)及治疗情况(预防性应用抗生素、手术方式、ASA 麻醉分级、手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症) ......